• Hoppa till huvudnavigering
  • Hoppa till huvudinnehåll
  • Hoppa till det primära sidofältet
  • Hoppa till sidfot

Psykologtidningen

Sveriges Psykologförbund

  • Hem
  • Artiklar
    • Aktuellt
    • Debatt
    • Fackligt
    • Forskning & konferensrapporter
    • Nytt i Tryck
  • Arkiv
    • Arkiv Psykologtidningen 2010 – 2023
    • Arkiv: Forskning
    • Forskningsserier
  • Annonsera
  • Om oss
    • Om oss
  • Kontakt
  • Sök
  • Prenumerera
Hem » Blanda inte samman Freud med psykodynamisk terapi

Blanda inte samman Freud med psykodynamisk terapi

27 januari 2021 publicerad av Redaktionen

REPLIK.  Hugo Nabo tar i PT nr 7 upp frågan om det kan vara ett problem för den psykodynamiska inriktningen att den tar sin utgångspunkt i Freuds psykoanalys, som ibland kallas för en pseudovetenskap. Svaret är nej, anser Billy Larsson. 

Till skillnad från en seriös forskare var Freud inte främst intresserad av vad som var sant. För Freud var det viktiga att bli framgångsrik, och därför drog sig Freud inte ens för att ljuga. Freud var också tvärsäker på att ha bevisat sina teorier, och saknade därmed den förståelse som en forskare bör ha för svårigheten att nå säker kunskap.

Men Freuds brister gör inte att det faller någon skugga på det som Nabo kallar ”modern PDT”. Ingen hävdar att dagens psykodynamiker beter sig som Freud, utan de är seriösa forskare. Däremot bör man komma ihåg att Freuds tankar inte har någon större relevans för klinisk praktik idag. Betänk att Freud hade följande ståndpunkter.

  1. Via associationerna till sina drömmar ska patienten nå fram till sitt omedvetna och blottlägga vilka önskningar som gömmer sig bakom symtomen.

Om jag tänker på de fyra psykodynamiska inriktningar som jag har ett visst hum om – mentaliseringsbaserad terapi, affektfobiterapi, Kernbergs överföringsfokuserade terapi och Lester Lyborskys stödjande och expressiva terapi – kan jag inte minnas att någon av dessa evidensbaserade metoder förespråkar drömtolkande som ett viktigt inslag.

  1. Freud hävdade att neuroser har sin grund i barnets sexuella dragning till sina föräldrar i åldern 3-5 år. Och Freud är noga med att han inte avser något symboliskt, utan faktiska samlagsönskningar. Givetvis en helt felaktig teori.
  2. Freud ansåg att om man kunde rekonstruera glömda barndomshändelser – till exempel att patienten iakttagit samlag eller har onanerat – har det ”alltid en stor terapeutisk effekt”. Tack vare dagens forskning vet vi att det är fel: det finns inget i psykoterapi som ”alltid” har stor effekt.
  3. Freud hävdade att det var viktigt att ta reda på om patienten varit sängvätare som barn. Freud menade att om så var fallet var det en ledtråd till att patienten onanerat, vilket enligt Freud kunde vara en förklaring till den vuxnes psykiska problem.
  4. Freud påstod att hos kvinnliga patienter var det viktigt att få dem att förstå sin penisavund. En gissning är att en PDT-handledare som uppmanar en student att få en kvinnlig patient att erkänna sin penisavund riskerar att bli anmäld. Så främmande är vi idag för denna tanke som var väsentlig för Freud.

Med detta vill jag framhålla att Freud inte är den kloka mysfarbror som många vill framställa honom som, utan en man med rätt udda idéer. Visst finns det rimliga tankar hos Freud. Men mycket av det Freud har att säga är antingen fel eller utgörs av allmänna resonemang utan större kliniska implikationer, eller kan täckas in av modern forskning om psykoterapi.

Dessutom bör vi basera psykologiskt arbete på det ben i evidensbaserad psykologisk praktik som heter ”bäst tillgängliga forskning”. Då blir det konstigt om man på en psykologisk institution undervisar om Freud, som en relevant klinker.

På slutet kommer Nabo in på att vi psykologer bör beakta patienters subjektiva lidande och inte bara syssla med beteendeförändringar. Det är bara att instämma. Men det är lite av att slå in en öppen dörr. Psykoterapi utvärderas med skalor som omfattar subjektivt lidande. Och idag finns utmärkta varianter av affektfokuserad terapi som ibland klassas som KBT och ibland som PDT. Bara att hoppas att de i framtiden kan få finnas i sin egen rätt som evidensbaserad psykoterapi, och slippa klassificeras som det ena eller andra.

Billy Larsson

leg psykolog

leg psykoterapeut

fil dr i psykologi

Fler artiklar

  • Därför skenade diagnosen utmattningssyndrom
  • Autism på modet
  • Freudkritik – svar till Engström, Wånge och Wahl

Arkiverad under: Debatt

Primärt sidofält

Följ oss


Alla artiklar på psykologtidningen.se automatpubliceras i vårt Facebook-flöde. Följ oss därför på Facebook så missar du ingenting av det som händer i vår del av världen.

Senaste numret

Läs senaste numret av Psykologtidningen

Annonser

Ledare

Den ovärdiga klappjakten

Många har försökt sätta dit pedofiljägaren Patrik Sjöberg men han vinner tyvärr varje debatt, skriver chefredaktör Lennart Kriisa.

Essä

På spaning efter anknytning

ESSÄ. Prousts huvudverk ger de psykologiska teorierna kött och blod, skriver psykologen Magnus Ringborg med anledning av hundraårsdagen av författarens död.

Konferensrapporter

Psykologer och filosofer i debatt om klimatet

Debatterade vad som är viktigast för att lösa klimatkrisen. De visade sig ha olika svar.

Etikrådet

Regionen avslutade mitt avtal – hur skyddar jag patienterna?

Börja med att göra en ansvarsanalys, svarar Patrik Lind, Etikrådets ordförande.

Har du en fråga till Etikrådet? Mejla till etikfragan@psykologforbundet.se

Min dag

Recensionen

Elegant om skapande och psykologi

Det fria skapandet behöver inte ha en mörk baksida, konstaterar Celia Svedhem efter att ha läst Pär Säthils nya bok.

Tidigare nummer


Läs alla nummer sedan 2010

Pressgrannar

Här hittar du de nordiska psykologförbundens tidningar.

 • Danmark
 • Norge
 • Finland

Följ oss på Instagram


instagram.com/psykologtidningen

Footer


 

Psykologtidningen
Nytorgsgatan 17 a
116 22 Stockholm
Växel: 08 567 06 400
E-post: redaktionen@psykologtidningen.se

Psykologtidningen ges ut av…

Sveriges Psykologförbund

Följ oss

twitter.com/psykologtidning

25 januari 2023

Eleven former PhD students: “The professor bullied us” https://psykologtidningen.se/2023/01/25/eleven-former-phd-students-the-professor-bullied-us/ via @psykologtidning

Reply on Twitter 1618275407027113984 Retweet on Twitter 1618275407027113984 Like on Twitter 1618275407027113984 Twitter 1618275407027113984
25 januari 2023

Elva före detta doktorander: “Professorn bröt ned oss” https://psykologtidningen.se/2023/01/25/elva-fore-detta-doktorander-professorn-brot-ned-oss/ via @psykologtidning

Reply on Twitter 1618198619282341888 Retweet on Twitter 1618198619282341888 Like on Twitter 1618198619282341888 Twitter 1618198619282341888
25 november 2022

Ivo kritiserar: Barn bältades på psykosavdelning för vuxna http://psykologtidningen.se/2022/11/25/ivo-kritiserar-barn-baltades-pa-psykosavdelning-for-vuxna/ via @psykologtidning

Reply on Twitter 1596172032852783104 Retweet on Twitter 1596172032852783104 Like on Twitter 1596172032852783104 Twitter 1596172032852783104
24 augusti 2022

Sverige får ett nytt psykologprogram https://psykologtidningen.se/2022/08/24/sverige-far-ett-nytt-psykologprogram/ via @psykologtidning

Reply on Twitter 1562424489492631552 Retweet on Twitter 1562424489492631552 Like on Twitter 1562424489492631552 Twitter 1562424489492631552
24 augusti 2022

Vänstern dominerar bland psykologer https://psykologtidningen.se/2022/08/24/vanstern-dominerar-bland-psykologer/ via @psykologtidning

Reply on Twitter 1562405528290168832 Retweet on Twitter 1562405528290168832 Like on Twitter 1562405528290168832 Twitter 1562405528290168832
15 juni 2022

Larmet från Västerbotten: Transpersoner självmedicinerar med stopphormoner http://psykologtidningen.se/2022/06/15/larmet-fran-vasterbotten-transpersoner-sjalvmedicinerar-med-stopphormoner/ via @psykologtidning

Reply on Twitter 1537021346772832256 Retweet on Twitter 1537021346772832256 Like on Twitter 1537021346772832256 Twitter 1537021346772832256
18 maj 2022

Socialstyrelsen medger bristande kommunikation http://psykologtidningen.se/2022/05/18/socialstyrelsen-medger-bristande-kommunikation/ via @psykologtidning

Reply on Twitter 1526901178939867138 Retweet on Twitter 1526901178939867138 Like on Twitter 1526901178939867138 Twitter 1526901178939867138
6 april 2022

Psykolog vittnade mot klient i parterapi https://psykologtidningen.se/2022/04/06/psykolog-vittnade-mot-klient/ via @psykologtidning

Reply on Twitter 1511689140647174144 Retweet on Twitter 1511689140647174144 1 Like on Twitter 1511689140647174144 Twitter 1511689140647174144

Nyheter

Skolpsykologerna byter kurs – vill införa psykisk hälsa på schemat

“Vi vill få prata om tankar och känslor – inte bara om mat och vikt”

”Den hemliga gästen var höjdpunkten”

Därför får kvinnor mer sällan autismdiagnos

Tre nationella enheter ska behandla könsdysfori

“Jag har lovat att bidra med globala inspel”

© 2023 Psykologtidningen · Webdesign Xponent · Genesis Framework · WordPress · Sitemap · Cookies · Logga in