För mellan 15 000 och 25 000 kronor kan en person få sin neuropsykiatriska diagnos omprövad. Än är förfrågningarna få, men företagen tror på en ökning.
– Det är vad vi kan vänta oss, säger psykologen Alexandra Arnberg, vd för Moment hälsa.
Text: Maria Jernberg
En marknad för avdiagnosticering av adhd och autism är på framväxt. Minst ett tiotal företag erbjuder tjänsten. På sina hemsidor berättar de om hur en person kan bli av med sin diagnos. Företaget Moment hälsa anger att det kan vara aktuellt för den som inte längre känner igen sig i diagnosen. Freja psykiatri informerar om att en diagnos kan skapa flertalet hinder i vuxenlivet, och Smart psykiatri skriver att de gärna hjälper den som vill bli polis eller militär.
Alexandra Arnberg på Moment hälsa berättar att de börjat med tjänsten eftersom den efterfrågats.
– Vi har ju ändå den kompetensen i teamet.
Lotta Borg Skoglund är psykiater och grundare av företaget Smart psykiatri. Enligt henne är avdiagnosticering inte något som skiljer sig från deras övriga arbete på mottagningen.
– I nästan all psykiatrisk bedömning ingår det att utvärdera om patienten uppfyller kriterierna för diagnosen som den behandlas för. Så det här är mer ett förtydligande av de vårdtjänster vi redan erbjuder.
Hon menar att det funnits en missuppfattning om att adhd är något som alla har hela livet. Själv kom hon ut med boken Åren går, adhd består för två år sedan.
– Ungefär 50 till 75 procent av dem som får en adhd-diagnos som barn har kvar den som vuxna. Så för en majoritet består den.
Gustav Wänerstam Silfver-skiöld är psykolog och enhetschef på Meliva. Han understryker att förfrågningarna om omprövning än så länge är få och att de är en liten del av företagets verksamhet.
– Men eftersom den offentliga vården inte erbjuder patienterna det här har de ingenstans att gå. Finns det inte privat, finns det inte alls.
En omprövning innebär således en stor kostnad för patienten. Lotta Borg Skoglund tycker att det är problematiskt om utredningen där diagnosen ställts inte gjorts på ett professionellt sätt. Hon tar avstånd från hur branschen utvecklats, med ett stort antal privata vårdgivare som gör bristfälliga utredningar och använder AI oansvarsfullt.
– Det känns inte bra om det handlar om att en vårdgivare tar betalt för att ompröva sina egna dåligt underbyggda diagnoser.
När omprövningen är klar får patienten ett utlåtande och eventuellt ett läkarintyg, till exempel för att kunna söka till Plikt- och prövningsverket. Hos företaget Freja Psykiatri inkluderar omprövningen också en avregistrering av diagnos hos Socialstyrelsen. När Psykologtidningen kontrollerar uppgiften med Socialstyrelsen uppger myndigheten att informationen är felaktig. De skriver att deras register inte syftar till att följa upp om en diagnos för en enskild person fortfarande uppfylls eller inte: »Information om att en diagnos kan avregistreras hos Socialstyrelsen är alltså felaktig.«
Hur bedömningarna för omprövning går till, varierar. Några nationella riktlinjer finns inte. Företaget Moment hälsa har tagit fram egna riktlinjer.
– En del utredningar är tydligare och kräver inte lika mycket tid, andra behöver i princip göras om från grunden, säger Alexandra Arnberg.
Hon känner inte till hur stor sannolikheten är för att bli av med sin diagnos.
– Men om man kommer med den uppfattningen själv, tror jag att sannolikheten är ganska stor.
Ett nyligen avslutat projekt i Region Skåne visade att cirka 80 procent av dem som ansökt om en ny bedömning av sin neuropsykiatriska diagnos, inte längre uppfyllde kriterierna för den. Inom projektet utfördes 75 förnyade bedömningar men en stor mängd förfrågningar inkom från hela Sverige.
Sebastian Lundström är psykolog, professor och ansvarig för projektet.
– Jag personligen har fått två- till trehundra mejl. Så det finns många som önskar den här insatsen. Samtidigt står andra och väntar på att få en utredning och eventuell diagnos, ska vi då lägga resurser på dem som vill göra en förnyad bedömning? Det är en etisk frågeställning. Jag tycker vården har ett visst ansvar eftersom den ställde diagnosen från början, men det här är en fråga vi behöver arbeta vidare med. Förfrågningarna om förnyad bedömning lär sannolikt öka mycket framöver.
Fakta/Omprövning av NP-diagnos
• Benämns av företagen som: omprövning, avskrivning eller avdiagnosticering.
• Prisexempel: Moment hälsa 25 000 kronor, Smart psykiatri 25 000 kronor, Animacare 15 000 kronor, Freja psykiatri 19 995 kronor, Psykiatrispecialisterna 14 998 kr.
• Nationella riktlinjer för hur och när en omprövning ska ske saknas, men det finns angett att uppföljning ska ske.
Läs mer: Fler vill slippa diagnos
